
切膚之痛─在西非聖多美,我們的第三十二號病人
文‧圖/聖多美普林西比醫療團 醫學替代役男吳孟哲
單薄紗布下的未癒之痛
當她顫顫巍巍的走進我的診間,我看到了她那如風中殘燭的軀體,和一對透亮著期待的眼睛。當我聞到那股細菌叢聚吞噬傷口的熟悉氣味,尚未與她對話的我懂得她的渴切。
她是一位虔誠的修女,八十三個年頭以來,想必翻閱過八千三百次的聖經,由衷的向上帝祈禱了八萬三千次。或許世間有著數不盡的苦痛,十五年來她的上帝尚未回應她的禱告,讓原先蚊蟲叮咬的傷口,在臀部恣意擴張,久久不能癒合。
我是一位遠赴他鄉的醫師,身處西非幾內亞灣上的聖多美,以外交替代役役男的身分在此為素不相識的非洲朋友們服務。數個月來,我看過數千個熱情的微笑,也看過數千個愁苦的面孔。在她的臉上,我讀到了微笑中的愁苦。
我無法想像一個如蛆附骨的傷口會讓十五年變得有多長?十五載的歲月,她得忍受多少異樣眼光,有多少議論紛紛她得充耳不聞?她原應享有的尊敬,只因一個如撒旦般的傷口,放了一把修羅火,燒燼她的伊甸園。
我難以接受這十五年來,她穿梭在各家醫院與衛生站,被無數位古巴籍、埃及籍醫師冷漠的拒絕,甚至連本地聖多美籍的醫師也愛莫能助,誰也不願意接觸骯髒惡臭的傷口。生理的痛楚猶可忍,人們背後的指指點點,連手執醫療蛇杖的最後守護者也逃之夭夭,她心中的無助與無奈想必比切膚之痛還難受!
我們是否能夠做一次她的天使,驅走她身上的惡魔?我們是否能終結她的流浪,讓我們的診間成為她的新家?從今年一月開始,我們努力扮演她可以依賴的天使,她成為我們傷口換藥特別門診的第三十二號病人。
傷口換藥特別門診是一群像傻子般的台灣人,在聖多美投入一項沒有人願意從事的工作,收容一群被遺忘的病人,一群多是長期飽受小腿或足踝部傷口無法癒合之苦的患者,不是被當地醫師放棄治療,就是因經濟能力被迫放棄醫療。
醫藥與病魔對峙之途
第三十二號,意含著前面有三十一位同樣受苦的患者,需要我們的協助與治療。但第三十二號的她,令人最心疼,過程也最辛苦。我們心疼年邁的她,無人相助且孤苦伶仃,子女多數不比她長壽,唯一的女兒又遠嫁到其他省區的村莊。我們也心疼高齡的她,在第一次相遇時,一塊單薄的紗布若有似無的覆蓋著她的傷口,一角隨著風扇的涼風輕輕掀動,道盡無盡淒涼,並透露了獨居的她是難以獨自完成換藥這艱鉅任務的。然而,我們決定不辭辛苦,咬牙也要增加她的換藥頻率。於是,她成為我們第一位每日出診的病人,我們走進她殘舊的高腳屋家中,日日為她臨榻換藥。
每一次換藥如同酷刑般的折磨!當她側臥時,眉頭總是深鎖,時間在她臉上刻劃的痕跡越益明顯。她不停的喃喃感謝和祈禱,感謝我們與她相遇的機緣,祈禱她的真神能給予她力量,度過痛徹心扉的難關。當她翻身與我們相視時,一切苦難彷彿消逝的無影無蹤,臉上展露一道靦腆的笑容,輕聲的為我們的健康與工作禱告。
每日的辛勞慢慢有了成果,只是我們辛勞的成果就像是一顆酸澀的果子,入口後難以下嚥,還得掬一把眼淚。
不規則的肉芽組織依舊異常增生,猶如花椰菜狀的鮭紅色肉塊,傷口的分泌物開始堆積在縫隙之中,紗布出現草綠色的印漬。我們最不樂見的細菌感染如大軍壓境般大獲全勝,傷口散發陣陣腥臭。染色的紗布宛如細菌勝利的旗幟。
屋漏偏逢連夜雨,行船又遇打頭風,前方鼠膝部長年的腫塊忽然出現紅腫症狀,薄薄的一層皮膚抵擋不住內部呼之欲出的千軍萬馬,稠黃的濃液汩汩而出。她虛弱的身軀承受不起病魔的摧殘,高燒不斷,精神萎靡。
手術刀下的最後一役
嚴峻的情勢迫使我們將她送進了手術房,手術刀是我們最後的武器,清創是我們唯一的選擇,只是孱弱的她是否能夠承受這難以承擔的重?然而這場戰役並非一時三刻能夠結束,我們陷入與細菌長期抗戰的漫漫長夜。短短數個月內,她三進三出手術房,每次我們似乎都看到了希望,卻換來一次又一次沉重的失望。
五月,隨著赤道的東南信風,聖多美漸漸進入乾季。她的傷口急遽惡化,十五年的頑劣傷口像是帶有記憶的碎片,三兩下便能拼湊回最初的形狀;像是猖狂的惡魔,咧著裂嘴朝著我們大笑。
或許她的真主不忍心看到她蒙受如此大難,祂派遣了台北的醫學大學整形外科醫師,於破曉之際隨著曙光抵達聖多美,以他的專業與蟄伏在她體內的魔鬼一戰!
她,則已在病房等候多時,等候這場驚心動魄的手術!吹彈可破的傷口禁不起輕捏細夾,艷紅的鮮血瞬間如決堤般洶湧,天藍色的手術鋪單霎時染上刺眼的紅,一旁監控生命徵象的儀器像是不停擂動的戰鼓,不斷發出刺耳的警告,每一聲「嗶」響都催促著我們盡快完結這場戰局。利刃所經之處,如摧枯拉朽般剷平眾多苦痛。固定間距的縫線,將世界上最遙遠的距離對合,還給她十五年來的夢想。
現在的她,精神奕奕,滿心歡喜。傷口不再散發惡臭,幾片紗布便能阻隔少許濕黃的傷口滲出液,她不用再擔心潔白的衣著染上令人難堪的汙漬。
生命中的希望好像雨後春筍般遍地冒出芽頭,她終於在八十三歲這年重獲新生!每當術後回診時,總能看到她坐在病房的長廊上,邊享受著陣陣涼風,邊等待著我們前來換藥,她臉上的皺紋被笑容堆擠得更加明顯。
只是她鼠蹊部的傷口側壁,仍有幾點鵝黃色的突起,為未來埋下一道未知的伏筆。我們盡了人事,後續發展只能交由天命吧!
- Update: 2022/05/31
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