感謝有你--本會楊秘書長子葆頒贈駐查德技術團李團長比得感謝狀

十月七日本會楊秘書長子葆親自頒發感謝狀予屆齡退休之駐查德技術團李團長比得，同時並致贈九二一紀念酒一瓶，以情意與實惠並重的方式感謝李團長多年來的奉獻。﹙圖右為駐查德技術團李比得團長﹚

　　李比得先生，台灣台南縣人，自民國五十五年五月廿九日起即參與我國國際技術合作計畫，先後派駐象牙海岸、印尼、史瓦濟蘭、布吉納法索、塞內加爾及查德技術團工作，迄今已卅二年。駐外期間協助改進當地農業技術，深獲當地政府及人民肯定，對我政府開拓國際邦交功不可沒。

　　李團長長達卅二年的援外生涯中，最引以為傲的莫過於駐查德技術團在渠領導下，今年四月獲頒查德國家級農業功績勳章，並成功推動查德陸稻二千公頃計畫。此項殊榮可謂空前，不只是為我技術團長久以來之努力下了一個最佳註解，同時對於增進我國與友邦國間之關係亦有莫大助益！李團長表示：「在我與友好國家之國際合作中，技術合作是項千頭萬緒的任務，而農業本是最不起眼又不被重視的田間工作，我們這一批海外農業老兵，響應國家一聲號召，不悔把一生奉獻在異鄉，為了只是想把台灣經驗播種友邦……。」這句話可真道出了駐外人員無悔付出的精神，同時亦透露出些許辛酸！

　　在接受感謝狀後，李團長也對國合會長期以來的支持與協助表示謝意，對於能由秘書長手中接過感謝狀也感到相當榮幸！細數駐外點滴，李團長早已將非洲視為自己的第二故鄉，甚至以自身比非洲人還非洲人的笑話自娛。比起過去，現今技術團所受之照顧已較過去改善許多，因此李團長也以身作則，不斷勉勵團員們要在離開時留下一些對當地有益之事物！李團長對陳總統出訪時將駐外人員喻為「傳福音」者的這句話深表認同。相較於傳教士傳的是精神上的福音，我駐外技術團成員則是傳遞物質上的福音，以當地人民皆能溫飽為己任，共謀當地福祉之發展！最後李團長也希望國內在將來的日子裡，能適時給予駐外人員更多的鼓勵與肯定，使海外工作人員能受到更多激勵。　　

為表揚與感謝駐外技術（醫療）團人員著有功績或有特殊優良事蹟者，本會已研擬「財團法人國際合作發展基金會駐外技術團人員獎章、獎牌頒發要點」(草案)，俟報經外交部核定後即將通告各駐團遵照辦理；另為感念駐外人員長年來對國際技術合作之貢獻，自本(九十一)年起凡本會駐外人員服務駐外技術(醫療)團年資累積達十年以上，並於屆齡六十歲以上任滿離職者，則由本會秘書長或其指派代表頒給服務獎牌，以對勞苦功高之駐外人員表達感激之意與讚揚。

布吉納法索的新天堂樂園：姑河與巴格雷傳奇（上）

本文出自於《台灣心、世界情-愛在他鄉的八個動人篇章》，這是一本敘述國際合作發展基金會故事的書，同時紀錄著「台灣陪著世界一起走」的足跡─在戰後世界發展的歷程，特別是第三世界低度開發國家掙扎成長的過程裡，台灣始終向需要扶持的國家伸出溫暖的手，一直沒有缺席。 這本書，或者更精確的說，記錄著「世界邊緣的台灣人」的故事，他們以自己血汗為筆，以友邦大地為紙，寫就另一篇台灣歷史，也寫就一篇篇超越國界、種族、時間的至情、至真、至善，宛若天使走過人間的美好傳奇。

　　一九九四年二月，在攝氏四十五度白花花的艷陽下，布吉納法索（Burkina Faso）的姑河墾區（Vallee Du Kou）所有農民都放下田間的工作跑了出來。許多人又唱又跳，爭相伸出粗糙的黑手與從台灣來的訪客握手。夾道歡迎的人群超過五百人以上，盡頭處有縣長、官員、合作社主席列隊迎接，人群中不時冒出中文「你好嗎？」的問候語。

　　「真是難以置信，」被包圍在人群中、當時為海外技術合作委員會（國合會前身）的執行秘書謝順景情緒相當激動，久久無法平復。自從一九七三年九月「上伏塔」與中共建交，台灣農技團被迫不得不放棄辛苦耕耘十年有成的姑河墾區，就再也沒有台灣人踏上這塊土地。

　　闊別廿年後，謝順景再度踏上布吉納法索的姑河墾區，心中有無限感慨。廿年滄桑，世事變遷，連布國的國名都從「上伏塔」改為「布吉納法索」，兩國斷交之後又復建交，這兒的人民仍記得台灣農耕隊，甚至還會說中文！

泛黃地圖見證姑河傳奇
　　一位老者忽然從人群中擠了出來，獻上一份古老泛黃的地圖。老人表示，他曾受僱於當年的農耕隊擔任司機，廿多年前從隊員處獲得這份描繪整個姑河墾區的測量設計圖，他就一直小心翼翼地保存著，期盼有一天能再見到中華民國的農耕隊員。今日終於有幸得償宿願，他要將地圖物歸原主，為往日的歷史留下見證。

　　見證者又豈只是姑河農民而已，甚至也包括布國的最高行政官員。此時兩國剛恢復正式外交關係，布國外長沙農立即提出請求，希望台灣再續姑河墾區前緣，幫助布國再創稻米生產奇蹟。當時布吉納法索的稻米消耗量逐年增加，已達每年七萬公噸，但是生產量卻始終維持在三萬公噸上下，每年要浪費許多外匯在稻米進口上。雖然同時還有其他十餘個國家也在布國從事農業援助工作，但布國官員始終對台灣農技團寄予最大的希望。

　　每年增產四萬公噸稻米！「真是沉重的壓力，要如何才能做到呢？」帶領一個五人考察團重返布國的謝順景自問。他們於是到處尋找有水源、適合開發的土地，以規畫這項艱困的任務。他們能不辱使命嗎？台灣農技團能再造奇蹟嗎？

　　一個奇蹟會催生無數師法奇蹟的努力。當奇蹟成為奇蹟，就留在人們的記憶裡，成為不斷回溯的永恆印記。一切傳奇故事，就要從台灣農耕隊當年踏上姑河墾區的那一步說起。

侯新智是成功的推手
　　上伏塔與台灣在一九六一年建交後，雙方簽訂農業技術合作。一九六七年，正值青壯年的侯新智接下農耕隊隊長的職務，擔負起開墾姑河墾區的艱難任務。當侯新智第一次踏上西非上伏塔的土地時，心裡不禁疑惑：「這地方實在太熱了，不是草原就是沙漠，能種稻子嗎？」的確，當地氣溫一年四季都在攝氏四十度以上，年降雨量僅有九百公釐（台灣年降雨量有三千公釐），種稻子就是須要水，沒有水，稻子怎麼生長呢？

　　任務再艱鉅，侯新智也要想辦法達成。農耕隊首要任務就是興建波碧、鹿達二水庫，並構築起灌溉系統。有了一條條縱橫的水路，一畦畦水稻田就神奇地在遙遠西非的荒漠中孕育成形，田裡也有稻葉青青，路旁也有綠樹成蔭，走在田埂小路上，讓人恍若置身台灣農村鄉間。

　　台灣農耕隊能夠成功絕非僥倖，這只要從水利工程的品質就可看出。一般外國援助機構在當地興建的水壩，壽命不超過六年；然而，農耕隊在一九六八年興建的姑河水壩，至今仍完好如初。

　　品質良窳反映出主事者的態度與方法。其他國家的援助方式很簡單也很省事，就是給錢，工程由當地政府負責發包下去，過程中充斥各種浪費、人謀不臧及偷工減料。台灣農耕隊的作法硬是不同。他們不僅出錢，也提供技術、領導與人力，因此農耕隊人數多達五十八人。他們自己設計、放樣，再找當地技術工人，在他們的指揮、監督之下施工。農耕隊員全部與當地人一起生活，吃當地人吃的食物，睡當地人睡的茅草屋，還跟當地人一起下田耕種！這種堅苦卓絕的精神，不僅贏得居民的敬重與信任，也讓居民對於各項任務都展現高度配合的意願，進度往往出奇順利。

　　一千多公頃的姑河墾區粗具規模之後，當地政府召集移民來此開墾，總共安置了一六二八戶，每戶給一公頃地開墾，以每戶人口四至五人計算，一個約八千人的新聚落就此誕生了。

　　這個新聚落在農耕隊的技術指導下，農民學會如何插秧、施肥、除草、田裡何時該放水、何時又該停水。就這樣，當地原本一公頃地平均產稻米一公噸，經過指導之後，產量激增五倍，同時一年也從一獲變成二獲。連世界銀行、聯合國糧食組織的專家都讚不絕口，願意提供更多貸款。

　　農民的生活顯著改善，父母有錢送小孩上學，村民紛紛改建新屋，路上看見機車奔馳，屋子裡有電器、家具。儘管國際政治詭譎多變，農耕隊後來被迫撤離，但新生旺盛的生命力依然延續。如今，這八千人的村落已蛻變為五萬人的大縣，成為布吉納法索最現代化、人口最稠密的城市之一。村民的感激與懷念，就像老人手中那一張泛黃地圖，珍藏在每個姑河農人心中。

　　廿年後，當謝順景出乎意料地受到姑河農民熱烈歡迎時，這份早年被埋沒、低估的成就終於得到遲來的肯定。現在，重履舊地的台灣農技團面臨一項更大的挑戰：如何實踐復交時的承諾，再創另一個姑河奇蹟？

　　這就是日後蜚聲國際、揚威域外的「巴格雷計畫」。

知識經濟時代之農業經營

公司治理於財團法人之運用／稽核室　葉書豪

本會於九月卅日邀請本會徐董事小波先生、以及理律法律事務所宿文堂律師、曾更瑩律師以「公司治理於財團法人之運用」為題，蒞會進行演講。徐董事等指出，「公司治理」（Corporate Governance）的觀念是在兼顧一個組織利害關係人的利益之下，落實組織經營者責任，用以加強組織績效的一種機制與管理過程。

　財團法人可以將援引公司治理的觀念運用在以下方面

一、確保財團法人設立目的之達成
　　基金之運用應符合捐助章程以及相關法令之規定，並且遵循預算與決算流程，甚至與立法院進行互動，接受國會的監督。

二、適度資訊揭露
　　將資訊加以公開，能夠產生監督治理之力量，可參考國內對於公開發行公司資訊揭露之管理以及日本公益法人資訊之公開制度，公開章程及捐助行為、董監事名簿、事業報告書、收支計算書、實質財產增減計算書、借貸對照表、財產目錄、事業計畫書、收支預算書…等。

三、強化董監事之功能：董監事應有下列三種之義務與責任觀念
　　1. 遵守法令義務。
　　2. 善盡善良管理人注意義務。（如：保守秘密、揭露弊端並隨時獲取正確及相關之訊息）
　　3. 忠誠義務。（如：迴避利益衝突、禁止私用公司商機、規範與禁止關係人及自我交易）

四、落實專業管理
　　加強管理階層的專業能力與責任觀，建立各種委員會與管理機制，並確實執行董事會的功能與決議。

五、遵守倫理及行為規範
　　本會人員應盡忠職守，遵守相關法令規定，保守職務機密，不與他人進行利益交換外。若國合會同仁與其自身有利益衝突時應加以迴避，亦不得直接或間接接受借貸、饋贈、優惠等不正當利益。

六、建立內部控制制度
　　內部控制設計之目標在使董事會及管理階層能確保組織已遵循相關法令、確保營運之效果與效率的達成以及財務報導之可靠性。而建立內部控制制度可以從以下五大要素著手：
　　1. 控制環境：建立員工之操守與價值觀，形塑管理階層之管理哲學與經營風格，明確訂立員工訓練與指派權責方式，並輔以董事會與監察人之關注與指導。
　　2. 風險評估：分析影響目標達成之因素，瞭解其影響程度及目標達成的可能性，並且建立必要之控制作業與制度。
　　3. 控制作業：利用核准、驗證、複核、紀錄核對、職能分工、計畫、預算、績效評估與審查等程序，輔助管理階層確保命令執行。
　　4. 資訊及溝通：規劃、監督所需之資訊，並提供需求者適時取得。
　　5. 監督：進行例行性的持續監督或個別地由稽核或管理階層進行評估。

　　透過徐董事等對於「公司治理」此一觀念的生動闡述，以及將其援引至財團法人管理實務的詳細例示，有助於本會同仁對於會裡現有的管理制度進行進一步的檢視和思考。尤其本會刻正積極推動內部控制制度的建立與整合，如能將公司治理的精神融入內部控制制度，實能對本會加強業務管理、提昇作業績效與建立標準化工作流程有莫大的幫助。

 

創造雙邊合作契機／稽核室　史立軍

花與綠的邀約／駐巴拉圭技術團　李清水

「台灣心 世界情」讀後感

夜間急診／前幾內亞比索醫療團團員　吳雪如

在偶然機會閱讀本會發表之新書「台灣心，世界情」的雪如小姐，透過電子郵件的方式，表達自己深深被書中的八個動人篇章感動，尤其是書中寫到關於非洲醫療服務的點滴她有極深的感觸。於是提筆寫出自己在幾內亞比索服務時的一段小故事，一曲生命樂章與讀者分享。更希望有更多曾經從事海外工作的夥伴，也能將您曾經歷過的駐外生活透過分享的方式，共同寫就另一篇台灣歷史。﹙作者與幾內亞比索村落的小孩合影﹚

掌握最佳時刻緊急發電

　　半夜三點鐘，我們醫療團所駐紮的卡松果市一片烏黑，伸手不見五指。

　　雖然這地方是幾內亞比索共和國的第三大城，可是在我眼裡，它只能勉強稱的上是一個人多的小鎮而已。從它那唯一有路燈的馬路，不過一兩百公尺遠，你大概可以勉強看出一座城鎮所必備的街道的雛形。在這裡，請容許我強調它真的只是一個「小小的雛形」而已，因為那條馬路除了有行人與牛羊漫步經過之外，是不會有什麼車子經過的。至於站在路邊的幾盞路燈，很抱歉，我還沒看它亮過幾次呢！

　　卡松果市的市立發電廠已經有半年沒有發電了，所以一旦太陽下山，全市就籠罩在黑暗之中。若是在沒有月光的夜晚，像是烏雲密佈的陰天，走在路上你就會有伸手不見五指的感覺。若是迎面走來一位黑人，你要是沒有帶著手電筒，你很容易會跟他迎面撞個正著倒在地上起不來，而不知道究竟發生了什麼事了。

　　我從來沒想到過，原來原來有一天我也會過這種看老天臉色的日子。

　　還好我們團裡自己備有三台發電機，負責供應團部的電力。因為人道的支援，團部的發電機此外也供應整個卡松果醫院所需的所有電力。而我在幾比醫療團業務除了擔任麻醉師的重任外，此外我還是團裡的「水電部長」！說穿了我的重責大任就是要讓我們那三台快要「作古」的老牛，（我指的是發電機），勉強維持正常發電的功能。這三部發電機老歸老，我們團部所有相關的運作，生活作息，用水，食物的冷凍儲藏，再加上醫院的運作可全都要靠他們。若是有一天他們真的動不了，我們的麻煩可就大了！

　　也因為如此，為了維持團部發電機的壽命，團長發出無期限的限電令。每天上午七點到兩點，黃昏七點到半夜十二點，所有人可以享受到電力所帶來的方便，至於動輒四十度高溫的下午兩點到七點那段黃金時間呢？抱歉，自己到走廊吹自然風吧！

　　我在幾比一直有點蠟燭看書寫日記的習慣。半夜三點鐘，我才吹熄蠟燭上床睡覺沒多久。在迷迷糊糊中，怎麼聽到有人一直在門外大聲喊我的名字。 〝Jessica, Jessica〞！〝Jessica, Jessica〞！我在睡意中摸黑來到門前。原來是我們的黑人警衛Jose。

　　「發生了什麼事, Jose?」我用當地的Crioulo話問他。
　　「醫院的開刀房護士找你，說有急診手術，需要緊急發電，還要你幫忙上麻醉」
　　聽到他的話，我的瞌睡蟲全跑光了！我馬上跟著走來到團部大門，在黑暗中，我看到一位著非洲傳統服飾包著頭巾的婦女等在門口。

　　我認得她，她是急診室的護士。

　　她一看到我來，就用Crioulo語對我說：「Jessica，有一位婦人難產生不下來，Cristavao 大夫說需要緊急剖腹手術，可不可以請你發電。還有，麻醉師Natalia說她生病了，不能工作，可不可以請你幫忙上麻醉？」。

　　我說「好，助手Sacu到了嗎？」她回答說「還沒，但是已經有人騎腳踏車去叫他了」。於是我要所有人準備好，等我發完電就會過去。

　　我快速走回房，隨便套了一件衣服，並向黃團長﹙駐幾內亞比索醫療團團長黃其麟，現為駐查德醫療團團長﹚報告狀況。團長要警衛把電工Arnarldo 找來發電，並且轉頭對我說：「好，你去幫忙，並且看看狀況如何，如果有任何狀況，隨時通報我。」

手術中的情形	急診室的夥伴們

夜間訪客--脆弱的紫色娃娃
　　自從這陣子以來，這已經不知是第幾個夜間急診手術了。當警衛Jose來到我房門通知我有急診手術時，雖然我的睡意正濃，但是我心裡早有不祥的預感。

　　我一人提著手電筒摸黑走到醫院開刀房。此時開刀房仍然大門深鎖，沒有半個人。只有看到一位清潔工推著一張推床，上面躺著一位年輕虛弱的孕婦來到手術室門口。我打開門，讓他們進去。此時其他工作人員也陸續到達。我直接進入手術室，看到那虛弱的孕婦躺在手術台上安靜不發一語。我嘗試用Crioulo語與她溝通，但是發覺她一臉懷疑，不知是太累，還是聽不懂Crioulo語。

　　護士Marta 見況對我解釋說，她不是卡松果人，她住在離這裡二三百公里，靠近幾內亞與塞內加爾邊境的一個小村落，所以她不會說Crioulo語。我同時為她準備手術。雖然我的Crioulo語已經很流利，但是溝通的工作就要倚賴Marta了。Marta剛好跟她同一族，所以懂她講的族語。在翻譯下，我才知道她這次生產已經歷經千辛萬苦。她才十六歲，此次是她的第一胎。她已經痛了七天，但是都生不下來！ 「七天！！」我聽到這裡眼睛睜得大大的，以為我聽錯了！我跟護士說，「快，快把Cristavao 大夫找來，要快，不能再拖了！」。此時我用木製的胎心音筒將耳朵貼在孕婦肚子上測量胎兒的心跳，卻沒有聽到任何心跳聲。這是一種十分不吉的預兆。

　　沒多久，所有人員都已到達，手術也順利開始。我在忙完了產婦之後，同時準備嬰兒所需的急救用具。在這醫院所有的設施都很簡陋，但是那些設施對我而言都已經夠我用了。雖然我準備好了急救用物，但是我心裡的不祥的預感卻一直沒有消失。依我的常識與過去的經歷，陣痛七天的難產，腹中的胎兒可能早已不保，尤其我剛剛並沒有聽到任何胎心音。此時，母親的生命安全才讓我最感到憂心。

　　沒五分鐘，婦產科醫師Cristavao 大夫從一個早已沒有羊水的子宮內取出一隻瘦瘦紫紫全身發黑的小嬰兒。顯然他已經窒息過久。他沒有哭聲，動也不動，全身還沾滿了胎便。我要Cristavao 大夫趕緊把嬰兒放在急救車上。我一接手，就馬上為嬰兒抽吸黏液，急救，並且立刻聽心跳：無心跳，無呼吸。我還是不能放棄，我替他放置氣管內管，並且用我的手指在他的胸前開始心外按摩。還是沒心跳呼吸，雖然我不願放棄，但是心裡其實知道他的機會渺茫，那位年輕的媽媽面無表情，動也不動地看著她那位才出世就要過世的小嬰兒一眼。不知是太虛弱，還是她心裡也做了最壞的打算了。

　　此時，整個開刀房的氣氛變得很安靜，沒有人說話。所有的工作人員都十分安靜地繼續手上未完成的工作。我只好宣佈放棄。

　　在旁邊的護士早已拿了一條布巾等候在旁。她看我工作結束，便接手將紫色的嬰兒清理乾淨，再用布巾包紮起來。當她把那那包布放在手裡時，她那個沒有活力沒有哭聲的嬰兒在包布裡像是一個很真實的娃娃，只不過他的顏色是紫色的。

　　十個出世的嬰兒中有一半的命運都是相同的：不幸么折。尤其是深夜的急診手術，十之八九都是死胎。

　　我不禁自嘲自己在夜間的任務真像是專接死胎的。說難聽的，我覺得自己像收屍的。至少我感覺我的情緒低落地像是如此。儘管你有宏大的心願，可是再怎麼努力，當你把自己放在一個完全落後，完全無醫療的惡劣環境，縱管你再怎麼努力還是左右不了原本早已注定了的命運。面對我所在的惡劣環境，有好一片刻，我是完完全全地無力與潰敗了。

　　我一向尊重生命，尊重每一個個體。對於窮困的非洲人，我從來不曾認為自己比他們優越多少。生命是如此脆弱，不管是什麼人，若是遇到相同的情境，每個人的命運都將會是相同的。因為上天不會特別眷顧你，就只因為你是外國人。可是在台灣的產房的故事就不會是這樣的了。每一個嬰兒的出世都是充滿著歡笑與喜悅。有紅通通地大哭的嬰兒，還有母親喜極而泣的臉龐。反之在這裡，我的工作就是面對一個個紫色的娃娃，安靜乖乖地躺在那裡，動也不動。而我總是急救再急救，然後放棄。

　　曾有好幾個嬰兒在急救下幸運活過來。我就會感到好高興，好欣慰。但是我想這純粹是他們命大。當地的工作人員也會帶著興奮滿足的眼神繼續工作。不過我們大家也都知道，對於這些僥倖存活娃兒的未來而言，他們才通過了人生的第一道關卡而已，未來的路還十分漫長艱辛呢。也因為有如此的體認，每當我在當地看到有著一頭白髮的老先生老婆婆時，都會不自主地對他們肅然起敬。他們必定是經歷了百戰才能有今天。好珍貴的生命啊。

在鬼門關前走鋼索
　　提到脆弱的生命，我們這一群在非洲從事醫療的工作人員，我們的處境其實比任何人還要危險。尤其是在手術室的工作，等於是把自己暴露在一個佈滿血跡的大染缸中。最大的威脅就是愛滋病。譬如被針頭扎到，或是在為病人麻醉時自己有傷口的手不小心沾到病人的血等等。每每我接觸到病人的血液或是體液時，都會暗自罵自己不小心，還會自嘲：這下子可能永遠要留在非洲了！因為以如此'恐怖'或'動輒奪命'的工作環境，所有的工作人員其實都是在鬼門關前走鋼索。要能不得到愛滋病算命大了。

　　就像我先前在幫小嬰兒急救時，因為情況緊急，我的雙手很自然地接觸到他身上的血液。有時候，我腦海裡會浮現一個想法，愛滋病媽媽在這個國家是平常事，所以我手上這個寶寶極可能是愛滋病寶寶，那我也可能很快就會變成愛滋病阿姨了！這絕對不是玩笑話。有好幾次，我要團裡的醫檢師幫我驗血，看看是不是「中獎了」！還好，到目前為止，一切都還算正常。算我命大！

　　比起愛滋病的威脅，瘧疾對我而言就像傷風小感冒罷了，我根本不把它放在心裡。

　　再回到先前的那位產婦的故事，我後來才知道在七天前她原本依習俗在自己家裡臨盆。在她的村落裡有一位懂得接生的產婆前來幫她接生。說她是產婆，其實她只是一位有接生經驗的婦人而已，哪裡有消毒無菌的觀念。那位產婦在產婆的幫助下，在家中痛了兩天卻怎麼也生不出來。等到產婆已經束手無策時，唯一能想的到辦法就是把她送到鄰近的衛生站求助。可是離村落最近的衛生站少說有半天的車程，況且村子裡也沒有人有車子可以把她送到衛生站。最後好不容易從鄰村弄到一台一輛老舊的pick up 小貨車時，都已經是隔天的事了。她被送達衛生站後，在那裡她又待了整整兩天，她用盡了力氣，孩子還是沒有辦法生下來。衛生站的護士認為最後的一條路便是把她送來我們醫院，否則母子性命難保。在卡松果醫院，有來自台灣的醫療團。他們知道這醫院的婦產科醫師必定可以幫助她。

　　問題是卡松果醫院離衛生站少說也有兩百公里之遙。而且當時是雨季，往卡松果的主要道路因為豪雨積水而不能通行。這意味著他們必須繞陸路而行。他們走了整整一天一夜，等到一群人抵達卡松果時已經是隔天凌晨，也是她臨盆的第七天！

　　在她抵達後沒多久，我就被叫醒。

　　這就是她的故事。很幸運地，她雖然不幸失去了懷胎十月的孩子，寶貴的性命卻撿回來了。可能是因為年輕之故，她恢復的十分順利。她雖然流了不少血，可是卻沒有絲毫危及到她的生命。當我再看到她時，她的雙眼又再度散發著光芒。當我望著她那斗大發亮炯炯有神的雙眼，我很確信再不多久，她一定又能再度孕育另一個健康的生命。她對著我露出羞澀的微笑，要跟我道別。我看著他，很開心很愉快地對她比了手勢要她多保重，並對她說了一聲"Nah-buy"（再見）目視她離去。

　　在那一片刻，我所擁有的滿足與成就感是言語所無法形容、金錢所買不到的。而這種感覺一直到六年後的今天還是深印在我的腦海裡。我可以很確定地說，這兩年在非洲醫療團的經歷與成長讓我受用一生，永遠永遠都無法忘懷。

作者小檔案
　　吳雪如，女。於一九九六至一九九八任職於駐幾內亞比索（Guinea-Bissau）醫療團麻醉護士。在醫療團其間每天日夜工作除了急診麻醉打針讓病人睡覺，還要發電修水管換燈泡兼黑手，外加輪流煮飯。結束非洲任務後，體認到需加強個人專業能力，於一九九九年赴英國苦學兩年，專供麻醉與重症護理，並於二○○二年七月以傑出成績榮獲碩士學位（Master of Science with distinction）。返台後，現任職於中山醫院從事麻醉護理工作。

 

折翼天使／駐聖多美普林西比志工　王明雄

瘧疾在非洲是一個像得感冒一樣普遍的疾病，但是您可能知道瘧疾，卻不是很了解得瘧疾的始末，但是藉由志工明雄的活見證，您不知道是怎麼一回事都很難。

　　聽人說來非洲工作，如果沒有得過瘧疾的話，便不算來過非洲，而我卻比一次多了一次。

　　還記得那是個星期六的上午，我跟隨著醫療團作第一次的巡迴義診到Santa Catarina，為了不讓等候多時的病患向隅，我堅持讓所有人都能順利看完病，拿到藥，也顧不得狂風暴雨已快把我們掛號處的帳蓬掀起。之後我才跟掛號處工作人員頂著風，狼狽的收拾起早已被雨水淋濕的器材及物品。結果我感冒了，原本以為只是淋雨造成的小感冒，沒什麼大不了，根本不以為意；沒想到卻是瘧原蟲早已在我體內悄悄蔓延滋長，自己卻渾然不知。

　　義診後的第六天，我依舊到Neves醫院協助外交替代役男黃閔農醫師看診，此時我感到全身越來越熱，頭痛欲裂，斷筋挫骨般的疼痛蔓延到我的四肢百骸，甚至無法行走，才察覺到事情不對勁。於是，我就趁在Neves醫院抽血檢驗看是否有瘧疾，但我不敢相信自己的眼睛，檢驗結果是已有大量的瘧原蟲在我的血液中了。便驅車回市區，再從Neves回城裡的路，平常只要十幾分鐘的時間，但此刻我卻感到似乎是一條走不完的路，一條沒有盡頭的路。我告訴司機：「為何平常只要十幾分鐘便可回城市，現在卻要好久，有一世紀那麼長，我想我會客死在路上的。我是志工，沒有什麼可以留給你，大概也只有衣服罷了。」司機卻安慰著我：「不會的，你那麼好，上帝會保佑你的。」是的，此刻我的手中正緊握著媽媽在我離開她時，替我求的護身符，似乎一切也只能聽天由命了。車速持續的奔向城裡駛去，而我不爭氣的眼睛已再也睜不開，當時我好想再多看看聖多美；而在腦中浮現的都是我曾走過的人生，像一部倒過帶的電影播放著，令我聯想到有人說，人在死之前，都會看見自己的過去。比聖多美的人民幸運多的是，我有醫團的車子可以從Nevea醫院送我回到醫療團醫治，因為在聖多美交通非常不方便，那些住在荒山野地的民眾，生病時多是無車可接送就治，比起來我是千幸萬福了。

　　除了立刻服用抗瘧藥物-cloroquine，蓮芬學姊替我打上點滴，是為了保持我體內電解質及水分的平衡，不至於大量流汗及發燒，而造成腎臟傷害及病情惡化；望著自己的血管是既大又粗，一針見血的就輕易打上，剎時閃過我腦海我耳邊的盡是小小孩的掙扎及哭鬧的叫聲。是的，那些得到瘧疾的嬰兒，點滴是多麼的難打啊！除了脫水、營養不良造成靜脈凹陷，再加上打針的疼痛造成他們哭鬧不已；通常都要挨上個好幾針，才能打上。聖多美的許多媽媽，為了制止小小孩的哭泣，都當眾掀起自己的衣服，把奶頭塞進她們的嘴裡，才暫時停止了哭鬧，點滴也就在這樣的情形之下，順利地打上。母愛的光輝不斷地在聖多美發光閃耀著；當每次點滴打上時，大家的眼中都流露出喜悅的淚光，互相擁抱及祈禱，再打完抗瘧藥之前，請不要loss掉。

　　第一天是最難熬且最痛苦的，整個腦袋似乎有人拿著鐵鎚一陣陣地猛敲亂打，頭痛的讓人難以忍受，彷彿是要火山爆發一樣，還有感到天旋地轉；全身肌肉酸痛，猶如千萬隻螞蟻在啃我的身體一樣；全身力氣盡失，一點抵抗的力量都沒有；從鏡中望著自己，真是色如死灰，形同槁木，慘不忍睹阿！吃完藥後，約半小時藥效便開始作用，此時我才漸漸感到頭比較不痛，燒也退了不少，然而全身早已溼透的我好不容易才能稍微安穩地入睡；但是不到兩小時，卻又被那令人膽怯的頭痛及發燒活生生殘酷的打醒；看著距離下次吃藥的時間還有四小時那麼久，輾轉反側地掙扎，真是如處人間煉獄，痛不欲生。夜闌人靜窗外星斗仍是一樣的閃爍，潮來潮往依舊翻起浪花；孤獨害怕及驚恐突湧上心頭，在聖國的此時此刻，正有許多人和我一樣在病床上和自己的人生搏鬥掙扎，只是誰也不敢確定最後的結局是如何，點滴一滴滴一秒秒地流入我的身體，除了等待還是只有等待。

　　Cloroquine的藥是每十二小時吃一次，在這漫長的等待中滿是無止盡的折磨；它的苦味總是叫人無法忍受，尤其是副作用-嘔吐，更不敢讓人恭維；這兩、三天來都不太能吃東西，只有利用服藥六小時後，比較不會吐，趕緊吃一點點東西，以增加體力及補充營養，就這樣我的身體漸漸康復中。

　　今天是服藥後的第七天，照慣例都需要再次驗血，看瘧蟲原是否消滅殆盡；但當我滿心期盼再度拿到檢驗報告時，晴天霹靂一頭棒喝，敲得我不知所措，"乙+"硬生生的像已燒紅的烙鐵，烙在我的心坎上，呆若木雞了好一會兒。沒想到瘧原蟲在我的血液中，一丁點也沒有減少，視我的身體為游泳池般，自由嬉戲悠遊其中；抗瘧藥及大家對我的噓寒問暖都無法抵擋瘧疾的侵襲及迫害，那在聖國的人民又該如何是好呢？所以，我換了另一種抗瘧藥治療-Halfan，號稱「富人藥」；光看名字就知道它是有多貴，也只有有錢人才買得起，而cloroquine則是稱為「窮人藥」；如果像我一樣，瘧原蟲已對cloroquine有抗藥性，我是有別的藥可選擇使用，反倒是聖國民眾的話，我不知道他們還有什麼可以選擇，接下去的路該怎麼走？

　　病後的第十四天終於雲開見日，愁雲慘霧一掃而空，檢驗結果是呈現陰性反應，表示我的血不再污穢，不再有瘧原蟲作怪了；不過由於身體還很虛弱，約休養一個月左右，體力才能完全恢復。經過這一次後，真是百感交集，我會更加珍惜劫後餘生的我，把大家給我的愛及關懷轉送給聖多美民眾，甚至非洲其他地區的人，我都一直這樣深信及堅定的，折翼天使將再度飛翔於蔚藍的天空。

PS：特別感謝外交替代役男黃醫師閔農指導服藥；大使夫婦探問及夫人的烏古雞；技術團童媽的人蔘雞；蓮芬學姊及吳醫師振師的照顧。還有其他人....等，感激不盡！

選擇「外交替代役」的另類回饋

在國內目前的兵役制度內，「外交替代役」算一個相當新穎的環節，實施二年來，第一屆卅六名役男已分布在各駐外技術團中服務，第二屆的卅五名則正在國內接受語言及專業訓練。當中除了第一屆役男連加恩因在非洲的友邦布吉納法索進行許多愛心計畫，受到國內新聞媒體關注，有很多曝光的機會外，國內一般民眾對於外交替代役的認識，仍然停留在「外交替代役」是「派到國外去當兵」的有限概念，而不知道「外交替代役」是少數申請人數超過需求人數的替代役役別之一。那為何「外交替代役」能夠在今日眾多兵役選擇類別中脫穎而出，吸引這麼多役男的注意呢？

　　透過訪談中三位主角：役男林育寬、陳逸彥及郭威廷﹙圖右一、二、三﹚的談話，您不難發現原來到艱苦地區服勤的役別，有這麼多得之不易且也許您未曾想過的另類回饋！

自身價值在他鄉找到出口
　　畢業於台灣大學醫學系的役男林育寬在談話中提到，每個男孩子都要接受兵役的考驗，而當他得知有外交替代役這個不一樣的選擇機會時，引起了他的興趣。而非洲對於他的吸引力在於，非洲並不是任何人都有機會可以去的，這個地方並不「普通」！

　　對他而言去美國、日本或歐洲，這些地方都很容易取得相關資訊，與想像或勾勒出當地的生活境況，但是非洲地區則不同，他是一個相對而言較為陌生的地方。一方面，台灣在全球化的過程中，長久以來接受了很多所謂歐美先進地區的文化，但是卻鮮少獲知非洲對世界的影響。因此到非洲服役，一方面可以接觸不同的環境，另一方面，可以有一個機會重新檢視自己，探索自己過去所持的觀點，不論出於自發性、或者受到先進國家文明的價值觀影響而來的行為模式找到長久以來自己未發現的謎底。

　　即將前往布吉納法索醫療團服勤的役男陳逸彥對林育寬的觀點表示贊同。陳逸彥表示，自己在中學的階段一直遵循正規體制上的價值觀，認為人生就是努力唸書，進好學校，找好工作，過一個美好的生活。可是在他的心靈深處卻也有另外一個聲音在告訴他，這並不是唯一的法則。因為從小接觸各國文化，及就讀台北醫學院時參與學校、國際性的獅子會活動，甚至國際性的會議的經驗，都讓他體認到生命價值的多元性與跨越種族文化人類有的共通性。在這些體驗下，過去許多在台灣時認為理所當然、似乎一切就應該是如此的事情，在經歷了不同文化的洗禮之後，就多了一個自我檢視的機會。透過這些反思，重新思考自己的價值觀後，還必須常常反思自己原本的觀念是否是正確的。

　　陳逸彥認為，既然有機會利用服役來經歷一些相對而言較為落後國家的生活，是一個很好的機會，因為如果能夠有機會了解當地的文化，或許自己在作思考的時候可以有更寬廣的空間，甚至有機會發現先進國家的價值觀並不一定適合我們。這一點在閱讀了國合會出版的「台灣心、世界情」中志工林青瑩不避諱地以自己的經驗為例上表露無疑，書中提到當她剛到聖多美時，抱著捨我其誰、義不容辭的滿腔熱血，還沒有學習與理解當地人的生活習俗，難免會一頭熱地按著台灣人的思維與經驗來行善，教導當地人儲蓄習慣，但對於經濟不穩定的國家，儲蓄未必能增值的觀念突破，自今印象深刻的一段。

調整自己做事的角度再出發
　　和林逸彥同前往駐布吉納法索醫療團服務的郭威廷，分享他在就讀陽明大學醫學院時，曾參加過兩個志願服務的社團影響他很深，雖然參加社團的出發點是為了玩，但卻是他會選擇外交替代役的一個源頭，記得寒暑假社團都會安排前往各地衛生所實習，或是組織小型的醫療團隊下鄉服務的他發現，雖然鄉下物質條件比都市差，但是人們卻比城市居民更為善良且樂天知命的活著，可是另一方面，當他看到一樣是台灣的這塊土地上，還是有人過著令城市居民難以想像的艱困生活，這點在對他有很大的衝擊：原來我所認識的台灣跟我實際接觸的台灣，有那麼大的落差！之後他在偶然的機會中，被學長帶去參加義診活動，因此結識了一些曾去過非洲服務的老師，回憶起當時老師問過他的話：「看事情的角度有很多種，同學們，你們是怎麼看非洲的？」那時候他對非洲的印象只有四個：黑暗大陸、世界展望會的飢餓三十、三毛書中所提到的撒哈拉沙漠以及Discovery頻道中介紹的各種野生動物！老師在聽了這樣的意見後表示，其實非洲當地的人跟我們差不多，很樂觀，很努力工作，一點都不像我們認知中的那麼懶散，只是他們沒有機會。外界對於非洲雖然有很多援助，但是並不符合當地的需求，老師舉例說，歐洲人知道非洲地區的人民缺乏蛋白質，就提供他們大量的牛奶，但是非洲人民無法適應，喝牛奶會造成他們腹瀉，因此這對他們是沒有用的。

　　由此，郭威廷覺得很多時候我們看事情都是出於自己的角度，但這些卻並不一定符合真正的狀況。在這樣的情況下，又剛好因為要當兵，所以郭威廷就來報名參加外交替代役。剛開始想參加外交替代役念頭的他，只建構在自己的夢想上，當真的被通知錄取外交替代役時，自己還感到很震撼。不過經過一個多月的專業訓練及心理調適後，他現在的心情已經是八成興奮，二成等待，因為有機會實現自己的願望而興奮，並且等待外派的那一天。

　　同時郭威廷也提到，自己一直有想對人群有所回饋，可是卻不知道方法，現在有了這個機會，會好好貢獻所長！閱讀了本會出版的「台灣心、世界情」時，印象最深刻的一段就是對於在非洲奉獻四十年歲月的「老農耕隊員」陳西虎的辭世，讓楊秘書長子葆百感交集的追悼文，因為從這當中郭威廷更體會到，不能單單由知識上的追求及想像世界中關心事物，必須藉由實際的參與、從事相關的工作，才能算是真正的付出。

未來是一個值得期待的旅途
　　對於還未前往派駐國之役男而言，未來服役的生活雖然仍是個未知數，但是從訪問的過程中已深深感染到役男出發前興奮的心情與自我期許。

　　林育寬說：「對於未來到聖多美普林西比醫療團服勤的生活，他希望能夠幫助當地居民，不管是在物質上或醫療上」。另一方面，也藉此調整自己的態度，希望自己不是以援助的心態去聖多美普林西比服務，而是能夠抱著學習的心態，以開拓自己的眼界。

　　陳逸彥也表達會盡心盡力配合駐團業務，完成役男的使命，且他自信滿滿的說：「相信我可以在年老的時候，可以毫不後悔的回顧在布吉納法索服務時期的生活！」

　　郭威廷則希望自己能夠盡其所能的協助駐團的工作，並且幫助他的學長連加恩一同完成目前正進行的計畫。郭威廷為他未來的服役生涯，作了一個漂亮的註腳就是「或許自己不適合當個外交官，但可以做個盡職的醫生，幫助需要的人！」

• Update: 2022/05/25
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