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業務執行
有別以往公衛醫療的援助計
畫多集中在內、外科，本年
2
月，
國合會接獲了由斐濟衛生部所提
出，以「精神衛生」醫療服務為
主的計畫概念書。為確認計畫主
體架構，評估計畫發展的條件，
國合會提出了「斐濟精神衛生之
醫療照護體系功能提升計畫」，
並與關心此案，與斐國接觸多時
的臺北馬偕紀念醫院合作，依照
國合會計畫循環流程，在
6
月間赴
斐國進行計畫準備階段的事實調
查任務。
考察團隊中，在此計畫扮
演靈魂人物的馬偕醫院精神科主
任方俊凱指出，此行除了拜會我
國駐斐濟使館人員、與斐濟衛生
部部長洽談，甚至還見到了斐濟
總統，可見得斐濟政府對此計畫
的重視。令他印象深刻的是拜訪
了世界衛生組織駐南太平洋代
表處，瞭解相關計畫的執行情
況，進一步確認了本計畫發展的
方向。
借助臺灣精神科專業，從強
化機構功能、能力建構下手
談到斐國為何會如此重視精
神衛生醫療，並選中臺灣作為計
畫的合作對象？
方俊凱認為，原因在於斐國
政治動盪多年，年輕族群自殺率
偏高，攸關整體國力，加上國家
對精神科醫師訓練不足，相關人
才外流嚴重，鄰近紐、澳等大國
與斐國精神專科培訓理念不合。
反觀臺灣精神專科發展成熟，眾
多條件相仿，特別是自殺防治中
心的設立，成功降低了整體自殺
率，而周邊相關的精神照護、復
健機構、職能治療專業人員訓練
亦十分完整，種種優勢使得他們
轉而積極尋求臺灣的協助。
他進一步指出，關於此計
畫，將朝向「強化機構功能」與
「能力建構」雙管齊下，其中，
「強化機構功能」部分，將在衛
生部體系下建立自殺防治中心，
另協助精神專科醫院重啟日間照
護以及健全庇護工場的功能，以
整合及強化精神衛生機構功能；
在「能力建構」部分，則以精神
治療、復健相關人員培訓為主，
協助來臺接受專科臨床訓練，補
強如職能治療、個案管理等相關
知識與能力，使其返國後化身種
子教師，形成專業的群組，持續
擴散影響力。
第一次與國合會合作，即
投入臺灣首開的精神醫療援助工
作，方俊凱對此計畫滿心期待，
他讚許國合會在計畫運作程序的
嚴謹與彈性，亦以此計畫作為自
己執業生涯的標竿，因為他確
信：「南太平洋的醫療人員訓練
都是以斐濟為基地，若能將斐濟
最弱的精神科帶起來，建置因地
制宜的精神醫療體系與制度，將
可複製到鄰近島國，帶動南太平
洋
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幾個國家的進步，這樣的貢
獻絕非政治力所能比擬！」
臺北馬偕紀念醫院精神科主任方俊凱
臺灣首開精神醫療援助工作，
期許帶動南太平洋整體進步
人物專訪
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